Les champs surlignés en jaune doivent obligatoirement être renseignés, sinon nous ne pourrons pas traiter votre demande. Bien entendu, ne remplissez par ailleurs que ce que vous souhaitez, mais pensez que nous devons pouvoir vous répondre, calculer les frais de transport, ou expédier votre colis à une adresse valide. Attention, nous ne recevrons que les informations que vous nous fournissez dans les cases, et absolument rien d'autre !

Si vous nous avez déjà contactés et que vos coordonnées et votre véhicule n'ont pas changés depuis votre précédent contact, vous pouvez noter ici votre code client si vous l'avez sous la main pour que nous vous retrouvions plus vite.

Votre adresse de facturation :

Société

Titre

M. Mme Melle M. et Mme Dr Me Sr Sra Herr Frau Fräulein HRM

Nom

Prénom

Adresse

Adresse

Ville

Pays

Code Postal

Téléphone 1

Téléphone 2

Courriel - Émail

Votre adresse de livraison si différente de celle plus haut :

Société

Titre

M. Mme Melle M. et Mme Dr Me Sr Sra Herr Frau Fräulein HRM

Nom

Prénom

Adresse

Adresse

Ville

Pays

Code Postal

Téléphone 1

Veuillez noter que les transporteurs demandent maintenant une adresse de courriel et un ou des numéros de téléphone pour faciliter la livraison.

Téléphone 2

Courriel - Émail

La Poste Colissimo applique une surtaxe en l'absence d'une adresse de courriel ou de téléphone.

Si vous êtes professionnel de l'automobile, les renseignements suivants nous sont indispensables :

Activité

Liste client professionnel de l'automobile Réparateur mécanicien MRA Réparateur carrossier Carrossier constructeur Concessionnaire Rolls-Royce Concessionnaire Bentley Sellier automobile Négociant automobiles Accessoiriste automobile Fabricant de pièces détachées automobiles Distributeur de pièces détachées automobiles Concessionnaire de marque diverse

SIRET

Si la facture est à établir au nom d'une entreprise de la Communauté Économique Européenne, France incluse, veuillez remplir le cadre suivant :

Numéro de TVA intracommunautaire

(Obligatoire pour toutes les entreprises de la C.E.E., France incluse, depuis le 1^er juillet 2003). Si l'entreprise n'est pas assujettie à la TVA, veuillez indiquer son numéro SIRET et votre statut (micro-entreprise, auto-entrepreneur...).

Modèle si connu

 (choisir dans une seule liste)

Liste Rolls-Royce 40/50 HP Silver Ghost 40/50 HP Phantom I - New Phantom 40/50 HP Phantom II 40/50 HP Phantom III Twenty HP 20/25 HP 25/30 HP 25/30 HP Wraith Silver Wraith Silver Dawn Phantom IV Phantom V Phantom VI Silver Cloud Silver Cloud II Silver Cloud III Silver Shadow Silver Shadow FHC (coupé) Silver Shadow DHC (cabriolet) Silver Shadow II Silver Wraith II Corniche FHC (coupé) Corniche DHC (cabriolet) Corniche II Corniche III Corniche IV Corniche S Corniche 2000 Camargue Silver Spirit Silver Spirit II Silver Spirit III Silver Spirit IV Silver Spur Silver Spur II Silver Spur III Silver Spur IV Silver Dawn 1995-> Flying Spur 1995-> Touring Limousine Park-Ward Silver Seraph Vanden Plass 4 litres R Phantom Goodwood Phantom VII Goodwood Ghost Goodwood 100EX Goodwood 101EX Goodwood Dawn Goodwood Wraith Goodwood Autre (précisez dans les notes)

Liste Bentley Vintage Bentley 3 litres Vintage Bentley 6.5 litres Vintage Bentley 4.5 litres Vintage Bentley 4.5 litres à compresseur Vintage Bentley 8 litres Vintage Bentley 4 litres Derby 3.5 litres Derby 4.25 litres Bentley special (précisez les sources dans les notes) MKV MKVI R Type R Continental S S Continental S2 S2 Continental S3 S3 Continental T T FHC (coupé) T DHC (cabriolet) T2 Corniche Continental Mulsanne Mulsanne Turbo Eight Turbo R Turbo RL Continental R Continental T Continental SC Brooklands Azure Arnage Continental GT (coupé) Continental GTC (cabriolet) State Limousine (Welcome, YRM The Queen) Continental Flying Spur Mulsanne 2010-> Autre (précisez dans les notes)

Numéro de série/châssis ou VIN

Attention, nous ne pourrons pas répondre sans ce renseignement, sauf si vous nous l'avez déjà communiqué précédemment !

Type de carrosserie

Nom du carrossier

(le cas échéant)

Notes si besoin

Quantité

Référence si connue

Désignation ou description

Notes

M'envoyer un devis/pro-forma, je vous expédierai mon règlement par courrier, ou je souhaite simplement connaître les prix

Contre-remboursement à réception du colis (uniquement France hexagonale et Corse)

Attention, supplément de 15.00 €uros TTC

M'envoyer un devis/pro-forma et votre RIB pour que j'effectue un virement bancaire (attention, délai supplémentaire de 2 à 5 jours)

Veuillez débiter ma carte bleue dont vous avez déjà le numéro, la validité et les 3 chiffres au dos (date d'expiration encore valide)

(conforme avec les directives européennes de sécurité DSP2)

Veuillez débiter ma carte bleue (Visa-Mastercard-Eurocard) dont voici les coordonnées :

Numéro (16 chiffres) :

Expiration (4 chiffres) :

Cryptogramme visuel (3 chiffres placés juste à gauche de l'emplacement de la signature au verso de la carte) :

 

 

Le message va être envoyé au travers de votre logiciel de messagerie. Si une fenêtre de sécurité s'affiche, vous devrez répondre "oui" pour autoriser le traitement de ce message.

Nous vous répondrons dès que possible, selon notre charge de travail et la complexité de la demande, en général sous deux jours ouvrables, mais parfois une semaine pour les devis durant la période chargée de l'année. Votre demande ne peut pas être traitée par un simple robot !